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分析:伊丽莎白·沃伦在医疗保健方面是不是太左倾了?



  华盛顿--在她提出的许多建议中,一位采访者问参议员伊丽莎白·沃伦(Elizabeth Warren),她想先签哪三个成为法律?

  

Richard Blumenthal, Elizabeth Warren, Bernie Sanders, Kirsten Gillibrand standing in front of a crowd: US Senator Elizabeth Warren (C), Democrat from Massachusetts, speaks with US Senator Bernie Sanders (2nd R), Independent from Vermont, as they discusses Medicare for All legislation on Capitol Hill in Washington, DC, on September 13, 2017.

 

  吉姆·沃森/法新社/盖蒂图片社北美/TNS来自马萨诸塞州的民主党参议员伊丽莎白·沃伦(C)与独立于佛蒙特州的美国参议员伯尼·桑德斯(第二次注册商标)交谈,他们于2017年9月13日在华盛顿特区的国会山讨论所有医疗保险法案。上周,这位马萨诸塞州参议员对自由派活动人士、cnn评论员安吉拉·莱(AngelaRye)做出了回应。

  注意到遗漏了什么吗?

  沃伦从来不希望医疗保健在她的竞选活动中占据主导地位。一周后,她详细而全面的“全民医保”计划就做到了这一点,她仍然倾向于把注意力集中在其他地方。

  这一问题可能对她的总统野心造成重大损害。她的无能给她提供了一个清晰的教训,那就是活动人士在他们关心的问题上可以利用权力来排挤候选人。

  2018年,众议院议长南希·佩洛西(Nancy Pelosi)向她的候选人发出了关于医疗保健的明确指示:让共和党处于守势;专注于共和党(GOP)努力消除对那些存在健康问题的人的保护;不要卷入关于全民医保(Medicare)的辩论。

  这一策略奏效了:民主党在众议院获得了多数席位,获得了40个席位--这是二战以来最大的选举浪潮之一--而医疗保健也发挥了重要作用。

  民主党总统候选人仍然可以使用这一游戏计划;特朗普政府为他们提供了充足的弹药。例如,行政律师在7月份要求联邦法院宣布“平价医疗法案”无效--保护原有的条件和一切--在这种情况下,任何一天都可能做出裁决。

  相反,候选人在很大程度上与佩洛西的建议相反。他们偶尔会抨击特朗普试图从数百万潜在选民手中夺走医疗保险的努力,但他们更经常在各自扩大医保覆盖面的计划上互相指责。

  纽约大学(New York University)政治学家帕特里克·J·伊根(Patrick J.Egan)说,他们所走的道路说明了一种关键的动力,这种动力塑造了初选活动,往往与候选人的意愿无关。埃根是纽约大学(New York University)的政治学家,

  埃根在一封电子邮件中说,两党的联盟都包括单一议题的积极分子,他们“推动政策议程和重大立法,为该党的品牌做出重大贡献”。

  他说,这可以帮助一个政党巩固自己的立场,因为公众通常更信任每一个政党所拥有的问题,比如“共和党的恐怖主义和犯罪,以及民主党的环境和医疗保健”。

  但这可能是一把双刃剑。伊根指出,激进分子“在党内初选中拥有巨大影响力”,因为他们可以帮助动员志愿者、基层捐赠者和能源。

  然而,与此同时,他们推行的政策“往往比公众想要的更极端”--比如,对富人大幅减税,以共和党为例,以及在目前的民主党辩论中,人人享有医疗保险(Medicare)。

  有什么证据表明全民医保比选民想要的“更极端”?一些最好的信息来自一项针对宾夕法尼亚州、密歇根州、威斯康星州和明尼苏达州四个关键选举战场选民的最新研究。凯撒家族基金会和库克政治报告周四发布了这份研究报告。

  特朗普在2016年获得了其中三个州的选票,而且几乎肯定需要再次赢得这些州的连任。目前,他在他获胜的州非常不受欢迎:57%的人不赞成他在威斯康星州,58%在密歇根州,61%在宾夕法尼亚州,调查发现。在这四个州,有一半的选民说他们“强烈反对”特朗普。

  民调还发现,民主党人在这些州有优势,特朗普是选民的最大动力。

  对民主党人来说,另一个好消息是:医疗保健与经济并列为所有四个州选民最重要的问题,大多数选民不赞成特朗普如何处理这个问题。

  坏消息?这些州的大多数选民还表示,取消私人保险的全民医保计划--沃伦和佛蒙特州参议员伯尼·桑德斯(Bernie Sanders)倡导的那种计划--将是一个“坏主意”:宾夕法尼亚州56%,密歇根州58%,威斯康星州59%,明尼苏达州60%。

  即使在民主党选民中,全民医保也不是头等大事:四个州约有60%的民主党人认为这是个好主意,但这明显低于对一些提议的支持,比如非法获得公民身份的途径,或者禁止攻击性武器。

  沃伦是个聪明的政治家,几个月来,她一直尽可能地避开医疗改革的争论。尽管她倡导的高度具体的政策理念推动了她在民主党竞选中的稳步上升,但她在医疗保健的细节问题上却提出异议。

  今年早些时候,当被问到为什么她没有发布具体的医疗保健计划时,她对记者说:“没有人提出这个问题。”沃伦竞选团队发出的一致信息是,全民医保是“伯尼的问题”,而不是他们的问题。

  但沃伦专注于自己议程的愿望与另一项要务相冲突--确保她成为激进、自由民主党人中最受欢迎的候选人。虽然她和桑德斯避免了互相攻击,但她也小心地避免了桑德斯在高层问题上向左派主张立场的任何情况。

  在这个问题上,伊根所描述的活动人士要求提供具体细节。就沃伦的情况而言,这意味着在本月公布一项计划,将她呼吁的新联邦支出金额增加两倍--从10年内已经很大的10万亿美元增加到30万亿美元,这一数额将使联邦预算增加50%。

  这导致了民主党许多人长达一周的恐慌发作,他们担心自己的主要候选人陷入了失败的境地。

  民主党战略家认为,特朗普仍然非常脆弱--许多共和党人私下表示同意。上周二的非年度选举显示出共和党的持续警告信号,尤其是在郊区。

  但担心的是,过于偏左的候选人可能会让特朗普有能力说服那些郊区选民支持他。

  目前还不可能知道沃伦是否真的属于“太左”这一类别,因为前副总统乔·拜登和印第安纳州南本德市长皮特·布蒂吉格断言。我们所知道的是,“全民医保”给她在那些关键的战场州带来了沉重的负担,在这些州,大多数独立人士和大约一半的民主党人表示,他们更喜欢“致力于温和变革的候选人”,而不是“努力做出大胆变革的候选人”。

  问题提倡者给予政党足够的精力和热情,让选民离开他们的沙发,到投票站去投票。这是一个很大的好处。它们也会产生严重的负面影响。现在,这正是很多民主党人所害怕的。

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